2026年度新設「在宅医療充実体制加算」とは？ LeMonみんなの病院が埼玉県南部医療圏で初の届出！在宅介護への影響を解説

2026年度新設「在宅医療充実体制加算」とは？ LeMonみんなの病院が埼玉県南部医療圏で初の届出！

介護現場で働く皆さん、こんにちは！

今回は、2026年度の診療報酬改定で新しくできた「在宅医療充実体制加算」という制度について、埼玉県戸田市にあるLeMonみんなの病院が、埼玉県南部医療圏で初めてこの加算を届け出たというニュースをお伝えします。この加算は、在宅医療の質を高めるためのもので、私たち介護職の仕事にも大きく関係してくる可能性があります。

「在宅医療充実体制加算」ってどんな制度？

高齢化が進む日本では、住み慣れた家で療養したいと考える方が増え、在宅医療の必要性がますます高まっています。そんな背景を受けて、2026年度の診療報酬改定で新設されたのが、この「在宅医療充実体制加算」です。

この加算は、単に訪問診療を行うだけでなく、

• 緊急時にすぐに駆けつける往診や、ご自宅での看取りの実績があるか

• 複数の医師が交代で24時間体制で対応できるか

• 医療的なケアが必要な重症の患者さんにも対応できるか

といった、医療機関が在宅医療を「組織として支えきる力」を評価するものです。つまり、より安心できる質の高い在宅医療を提供できる病院が評価される仕組みと言えるでしょう。

LeMonみんなの病院の取り組み

LeMonみんなの病院は、これまでも「機能強化型在宅療養支援病院」として、在宅での緩和ケアや、自宅で入院治療に近いケアを受けられる「在宅入院（Hospital at Home）」に力を入れてきました。

今回の加算の届出は、こうした病院のこれまでの実績が、国の制度上も高く評価された結果だと言えます。

LeMonみんなの病院の在宅医療の特徴は、以下の通りです。

• 24時間の緊急対応体制: 常勤医師がいつでも対応できる体制が整っています。

• がん専門医による緩和ケア: がんの患者さんの痛みや呼吸困難などの症状を和らげる専門的なケアを提供しています。

• 地域連携: 地域の訪問診療クリニックと連携し、後方支援の役割も担っています。

また、急に患者さんの状態が悪くなった時に確実に受け入れられる病床の存在も重要です。LeMonみんなの病院では、「地域包括医療病棟（CMED）」がその役割を担っており、「オレンジホットライン」を通じて院内外からの緊急受け入れに迅速に対応しています。入院してもリハビリ専門職や管理栄養士がサポートし、ADL（日常生活動作）を落とさずに自宅へ戻れる体制も整えられています。

介護現場で働く私たちにとって、このニュースはどう関係する？

今回の「在宅医療充実体制加算」の導入や、LeMonみんなの病院のような取り組みは、私たち介護職の仕事にも深く関係してきます。

1. 医療と介護の連携がさらに重要に

在宅医療の質が高まることで、重症の患者さんや医療的ケアのニーズが高い利用者さんが、ご自宅で過ごせる可能性が広がります。それに伴い、訪問介護や訪問看護といった在宅サービスを提供する介護職と、医療機関との連携がこれまで以上に密接になるでしょう。

2. 介護職の専門性向上の機会

在宅緩和ケアや在宅入院など、より専門的な医療ケアが必要な場面が増えることで、介護職の皆さんが医療的な知識を深めたり、医療従事者との協働スキルを高めたりする機会が増えるかもしれません。これは、皆さんのキャリアアップにもつながる可能性があります。

3. 地域全体での在宅支援体制の強化

病院が在宅医療に力を入れることは、地域全体で高齢者を支える「地域包括ケアシステム」の強化にもつながります。医療と介護が一体となって、利用者さんが安心して在宅生活を送れるような環境づくりが進むことでしょう。

まとめ

「在宅医療充実体制加算」は、これからの在宅医療のあり方を示す重要な一歩です。LeMonみんなの病院の取り組みは、その先駆けとなるもので、地域における在宅医療・在宅介護の質向上に貢献すると期待されます。

私たち介護職も、医療との連携を深め、利用者さんが住み慣れた場所で自分らしく生きるためのサポートを、これからも一緒に頑張っていきましょう！